入れ歯とインプラントオーバーデンチャー

入れ歯とインプラントオーバーデンチャー

残根やインプラントを利用したオーバーデンチャータイプの義歯がどうもうまく適合・機能しません。

  • Q.
    残根やインプラントを利用したオーバーデンチャータイプの義歯がどうもうまく適合・機能しません。
    何か良いコツや製作法がありましたら、できるだけ詳しくお願いします。
  • A.
    オーバーデンチャーがうまく適合・機能しない大きな理由は3点です。
    ①最終の入れ歯を作成する前に仮の入れ歯で様子を見なかった、
    ②まだ最終の入れ歯に慣れていない、
    ③入れ歯と残根やインプラントの結合部分(ロケーター)の位置不良が考えられます。
    ①最終の入れ歯を作成する前に仮の入れ歯で様子を見なかったですが、きちんとした治療ステップでは、最終の入れ歯を作成する前に、最終の入れ歯と同様の形をした仮の入れ歯を作成し、きちんと噛めるか、違和感は無いか、入れ歯が安定するかなど多岐にわたる項目を観察します。
    そこでもし問題が起これば、仮の入れ歯の修正を行います。
    全ての問題を解決した仮の入れ歯の形を、最終の入れ歯に反映することで、上手く適合・機能しないなどのトラブルは回避できるかと思われます。
    ②まだ最終の入れ歯に慣れていないですが、最終の入れ歯に慣れるのに大体1ヶ月程度かかります。
    お口の中は髪の毛1本入っても分かる繊細な組織なので、新しい入れ歯に適応するまで少々お時間が掛かることがございます。
    ③入れ歯と残根やインプラントの結合部分の位置不良ですが、結合部分(ロケーター)の装着は実際の口腔内で行われます。
    この装着工程でズレなどが生じた場合に上手く結合力が機能しない場合がございます。
    ここは歯科医師の治療の丁寧さ精密さが重要になる部分です。
    どのように上手く適合・機能しないかを詳しく担当の歯科医師に伝えることで、どこがいけないかを把握できますので、解決の糸口になると思います。

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インプラント部分アパットメントと入れ歯側部分のキャップで結合してる部分1箇 所が稀に外れます

  • Q.
    この前 上顎のインプラントオーバーデンチャーの手術が終わりました。
    食事の時は主に右の奥歯で噛むのですが、強い力で噛むと一番左のインプラント部分アパットメントと入れ歯側部分のキャップで結合してる部分1箇 所が稀に外れます(凸凹)。左の部分のアパットメントの長さが短いんでしょうか?
    アパットメントの長さの調整でなおるんですか?
    術後こういう調整はよくあるんでしょうか?
    また治療費請求されたりしませんか?
    一応何年かの保証はあるらしいです。
  • A.
    ご質問ありがとうございます。
    インプラントオーバーデンチャーで噛むと入れ歯が動く原因はいくつか要因が考えられます。
    ①インプラントの配置と本数の不備
    ②入れ歯と歯茎の適合不良
    ③入れ歯の噛み合わせ④アバットメントを装着する際のエラーの4つが主に考えられます。
    ①インプラントの配置と本数が適切でなければ、入れ歯は安定せず結合部分が外れやすくなってしまいます。上顎であれば4本、下顎であれば2本が最小のインプラント本数とされております。
    ②入れ歯と歯茎の適合不良も結合部分が外れる原因になります。入れ歯と歯茎の間に隙間があれば入れ歯が揺れ動き安定しないことで外れやすくなります。
    ③入れ歯の噛み合わせが左右均等で不要な力が加わらないように調整されていなければ、入れ歯は安定せず、結合部が外れることにつながります。
    ④アバットメント(アタッチメント)を装着する際は、最終はお口の中で直接行います。この際に誤差が生じるとアタッチメント同士が正しく結合しないため、外れやすいトラブルに繋がります。
    前置きが長くなりましたが、アバットメントの長さはアタッチメントの外れやすさには影響は無いかと思われます。
    術後に結合部分が緩く調整を行うことはございます。
    原因を正しく把握し、対処すれば直ぐに改善は可能かと思われます。
    また治療費や保証に関しては、医院ごとに異なるため、医院と十分に相談していただく事が重要だと思います。

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部分入れ歯で、インプラントのオーバーデンチャーをされた方はいらっしゃいますでしょうか?

  • Q.
    部分入れ歯で、インプラントオーバーデンチャーをされた方はいらっしゃいますでしょうか?
    ネットとかで見ると、総入れ歯の方にはよさそうですが、部分入れ歯でも、今後のことを考えて今の段階(左下3本抜歯)でしてもいいのかわかりません。
    または、ノンクラスプ義歯(保険外の金具のない部分入れ歯)をされたかたは、実際どのくらいもちますか?作り直しが必要なのはわかるのですが、長期にわたって考慮すると、どちらがいいのか参考にさせて頂きたいです。
  • A.
    ご質問ありがとうございます。
    部分入れ歯でもインプラントオーバーデンチャーの適応になります。
    また部分入れ歯でインプラントオーバーデンチャーにされた患者さまもいらっしゃいます。
    今現在の奥歯の状態にもよりますが、部分入れ歯ではインプラントを2本入れないと固定力が出ません。
    ただし、今後さらに状態悪い歯を抜かれて総入れ歯になるのであれば、さらに別の部位にインプラントを追加して余分に費用がかかってしまう可能性がございます。
    部分入れ歯の際に入れたインプラントは全く使えないわけではございませんが、インプラントオーバーデンチャーに適した効率良いインプラントの配置を考慮して、長期的な治療計画を立てることが重要に思われます。
    またノンクラスプ義歯は修理ができず、修理できたとしても完全に材料同士がくっ付いている訳では無いので、また壊れやすい欠点がございます。
    実際にどれくらい持つかは、患者さまごとに異なりますが、早い方で作成後2ヶ月で使用を諦めた方もいらっしゃいます。
    当院では、長期的に安定しない材料は取り扱わないようにしているので、ノンクラスプ義歯は扱っておりません。
    よって長期にわたって考慮されるのであれば、ノンクラスプ義歯はお勧めできません。

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マグネットアタッチメントとボールアタッチメントだとどちらが良い?

  • Q.

    下顎の歯を全部抜き入れ歯を作成し、現在インプラントオーバーデンジャーを検討中です。
    マグネットアタッチメントを進められていますが、ボールアタッチメントとどちらがいいでしょうか?決めかねています。
  • A.
    特に大きな差は両者間ではございません。
    両者とも入れ歯を固定する力などは同じぐらいだと思われます。
    今現在のアタッチメントの主流がロケーターアタッチメントに移行しています。
    マグネットやボールアタッチメントを製造する会社も限られてきているため、今後数年後にマグネットやボールアタッチメントの修理を必要とした際に、部品の製造が終了している可能性もございますので、通われている歯科医院でよく相談されることをお勧めします。
    インプラントオーバーデンチャーについて詳しく知りたい方はこちら

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インプラントオーバーデンチャー外来では、来院される患者様の想いを大切にし、その期待に応える歯科治療を行います。そして綺麗になった歯で思いっきり笑い、ご飯を食べる喜びを感じて欲しいと考えています。
出会う歯科医院によって患者様の人生は大きく変わります。
人生最後の歯科治療を、是非インプラントオーバーデンチャー外来にお任せください。